Najczęściej zmiany lokalizują się w obrębie grzbietu języka oraz błon śluzowych policzków lub warg, sporadycznie spotyka się wykwity na podniebieniu. Ból zębów może być spowodowany problemami o charakterze stomatologicznym, takimi jak próchnica lub choroba dziąseł, bądź innymi, nie związanymi z zębami, jak na przykład zakażenie zatok. Mamy do czynienia z wieloma udowodnionymi powiązaniami zdrowia jamy ustnej i ogólnej kondycji naszego organizmu. Jest to możliwe dzięki pełnej analizie problemów pacjenta, z wykorzystaniem ruchomej platformy zwanej Deprogramatorem Koisa. Leczenie to nie jest leczenie estetyczne. Drug-induced gingival overgrowth.

Przewlekłe ogniska zapalne w jamie ustnej mogą przyczyniać się do rozwoju chorób reumatycznych oraz stanowić przeszkodę dla intensywnego leczenia immunosupresyjnego. Co więcej, zmiany w jamie ustnej mogą mieć charakter typowy dla konkretnych chorób reumatycznych, umożliwiając w ten sposób trafne rozpoznanie. Dodatkowo, w obrębie jamy ustnej można obserwować objawy niepożądane leczenia immunosupresyjnego, tak powszechnego w reumatologii.

Choroby stawów a zęby

Forum Reumatol. W myśl tej zasady jama ustna wydaje się domeną stomatologii, która jest postrzegana przez wielu bol w stawach i zebach jako całkowicie odrębna dziedzina.

bol w stawach i zebach Leczenie stawow wspolnych

Czy warto więc, aby reumatolog skupiał się na jamie ustnej pacjenta? Z punktu widzenia reumatologa jama ustna wydaje się mieć istotne znaczenie z kilku powodów. Przewlekłe ogniska zapalne w obrębie jamy ustnej mogą przyczyniać się do rozwoju chorób reumatycznych oraz stanowić istotną przeszkodę w rozpoczęciu intensywnego leczenia immunosupresyjnego.

Ponadto, zmiany w jamie ustnej mogą mieć charakter typowy dla konkretnych chorób reumatycznych, umożliwiając w ten sposób trafne rozpoznanie. Dodatkowo, w obrębie jamy ustnej można obserwować działania niepożądane leczenia immunosupresyjnego [1].

Najstarsze dowody na obecność próchnicy zostały odkryte w czaszce Homo rhodesiensis pochodzącej najprawdopodobniej sprzed — lat [2].

Związek między chorobami uzębienia a ogólnym stanem zdrowia jest znany od dawna. Przez dziesiątki lat zły stan uzębienia przyczyniał się do zwiększonej chorobowości i śmiertelności [2].

Stawy skroniowo-żuchwowe (ssż). Dlaczego są tak ważne?

Zębopochodne ogniska zapalne są często pierwotnym ogniskiem chorobowym, będącym przyczyną powstawania wtórnych zmian w odległych narządach. Wielu autorów uważa również, że przewlekłe ogniska zapalne pochodzenia zębowego przyczyniają się, poprzez aktywację reakcji immunologicznych, do rozwoju chorób reumatycznych [1].

Istnieje wiele teorii co do możliwej współzależności pomiędzy chorobami jamy ustnej a reumatoidalnym zapaleniem stawów.

bol w stawach i zebach Sruba z bolem w stawach

W obu chorobach można stwierdzić znacznie podwyższone stężenie cytokin prozapalnych, niskie stężenie tkankowych inhibitorów metaloproteinaz oraz wysokie stężenie prostaglandyn i liczbę komórek zapalnych, co sugeruje wspólny szlak obu chorób [3]. Mercado i wsp.

  • Ból stawu skroniowo-żuchwowego – czy może być od zębów? - Ból zęba
  • Ból głowy?
  • Ból zębów może być spowodowany problemami o charakterze stomatologicznym, takimi jak próchnica lub choroba dziąseł, bądź innymi, nie związanymi z zębami, jak na przykład zakażenie zatok.
  • Podtrzymuje chorobe KRONE
  • Co to jest zaburzenie SSŻ? – Dentalcare
  • Bóle stawów skroniowo-żuchwowych – Dentysta stomatolog Warszawa Ursynów ADENTIS

Postuluje się także udział chorób przyzębia w rozwoju reaktywnego zapalenia stawów. Reaktywne zapalenie stawów jest chorobą o nieznanej Podtrzymuje boli od koguta, która dotyka przede wszystkim młodych mężczyzn, w wieku 20—30 lat.

Często rozwija się po wcześniejszej infekcji jelit salmonellą lub yersinią bądź cewki moczowej chlamydiami czy też ureoplazmą. Rozważa się jednak także wpływ innych ognisk zapalnych i innych drobnoustrojów — w tym z zakresu jamy ustnej [4]. Ponadto, zmiany na błonach śluzowych jamy ustnej mogą ułatwić rozpoznanie tej choroby. Zmiany te pojawiają się najczęściej w czasie 4—6 tygodni od bol w stawach i zebach choroby, mimo to uważane są za istotne diagnostycznie. Nie są charakterystyczne i zwykle manifestują się jako rozlany rumień lub bolesne powierzchniowe nadżerki.

Lokalizują się głównie na powierzchni dziąseł, podniebienia i warg, ale mogą występować także na języku [5].

Choroby zębów a choroby stawów

Część autorów upatruje także udziału przewlekłych ognisk zapalnych w rozwoju osteoporozy. W rozwoju osteoporozy bierze udział wiele czynników, między innymi hormonalnych i zapalnych.

Ból stawu skroniowo-żuchwowego — czy może być od zębów?

Przewlekłe choroby przyzębia związane są ze zwiększonym stężeniem interleukiny 6 w surowicy, co może wpływać na resorpcję kostną poprzez stymulację osteoklastów, a tym samym powodować rozwój osteoporozy [6, 7]. Ponadto, obecny stan zapalny utrudnia ocenę aktywności chorób reumatycznych ze względu na fałszywie zawyżone wyniki laboratoryjnych wykładników stanu zapalnego, takich jak odczyn Biernackiego OB czy białko C-reaktywne CRP, C-reactive protein [1]. Nie bez znaczenia pozostaje również fakt, że obecność zębopochodnych ognisk zakażenia utrudnia leczenie chorób reumatycznych, będąc istotną przeszkodą w rozpoczęciu intensywnego leczenia immunosupresyjnego do czasu sanacji jamy ustnej [1].

Dlatego tak ważne wydaje się, aby w badaniu reumatologicznym poszukiwać także typowych objawów choroby w obrębie jamy ustnej.

Może to ułatwić wczesne rozpoznanie i skuteczne leczenie [8]. Co ważne, zmiany te mogą wyprzedzać inne objawy kliniczne.

Okluzja a bóle głowy i stawu skroniowo-żuchwowego

Dlatego tak istotne jest dokładne badanie przedmiotowe przez reumatologa. Zmiany na błonach śluzowych jamy ustnej w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego mają najczęściej charakter niebolesnych nadżerek, powierzchownych owrzodzeń, rumienia lub bliznowacenia. Objawy ze strony błon śluzowych jamy ustnej mają szczególne bol w stawach i zebach w diagnostyce postaci skórnej tocznia toczeń krążkowy [9, 10].

Zmiany w jamie ustnej rozwijają się zazwyczaj równocześnie ze zmianami skórnymi, rzadko mogą je wyprzedzać. Początkowo obserwuje się zmiany o typie rumienia i obrzęku, przechodzące stopniowo w obraz stwardnienia oraz zaników. Czerwień wargowa staje się wąska, ścieńczała, blada i sucha. Wokół ust widoczne są promieniste bruzdy.

Zobacz też:

Napięcie i stwardnienie skóry wokół ust może utrudniać mówienie i połykanie. Szpara ust ulega zmniejszeniu i niemożliwe staje się pełne ich otwarcie. Zmiany dotyczą także języka. Początkowo stwierdza się obrzęk języka, a następnie jego zwłóknienie. Powierzchnia języka pozostaje gładka. Wędzidełko staje się cienkie, twarde i blade, a ruchy języka są ograniczone. Może również występować upośledzenie odczuwania smaku.

Objawy bólu stawów

Choroba dotyka również samego uzębienia. Zmiany zanikowe w obrębie dziąseł mogą prowadzić do obnażenia szyjek zębowych i wypadania zębów [11—13]. Na skutek nacieków z komórek limfocytarnych dochodzi do uszkodzenia gruczołów ślinowych.

Następstwem tego jest suchość w jamie ustnej oraz powiększenie ślinianek przyusznych.

Tomasz Kobosz Cukrzyca czy choroba Hashimoto to nie jedyne schorzenia, które mogą mieć związek również ze stanem dziąseł. Są kolejne naukowe dowody na to, że pacjenci z paradontozą są w grupie podwyższonego ryzyka reumatoidalnego zapalenia stawów. Od dawna mówi się o związku chorób dziąseł z kondycją naszych stawów.

Mogą towarzyszyć temu także zaburzenia smaku. Powierzchnia błony śluzowej jamy ustnej jest lepka, podsychająca. Na języku, błonach śluzowych policzków i w kącikach ust mogą pojawiać się szczelinowate pęknięcia śluzówki. Wszystko to ułatwia rozwój zmian zapalnych w okolicy przyzębia oraz powoduje przyspieszony rozwój próchnicy [14, 15].

Oprócz zmian skórnych łuszczyca może dawać zmiany także na błonach śluzowych.

Stawy skroniowo-żuchwowe

Łuszczyca zajmuje błony śluzowe jamy ustnej stosunkowo rzadko, jednak czasami może to być jedyna widoczna manifestacja choroby.

Wykwity łuszczycowe na błonie śluzowej jamy ustnej mogą mieć tendencję do wędrowania i występowania przez krótki czas.

bol w stawach i zebach Bardzo silny bol miesni i stawow dloni

Najczęściej zmiany lokalizują się w obrębie grzbietu języka oraz błon śluzowych policzków lub warg, sporadycznie spotyka się wykwity na podniebieniu. Obserwowane są bardzo różnorodne zmiany: wyraźnie ograniczone białawe blaszki różnej wielkości, ciemnoczerwone okrągłe lub owalne zmiany pokryte nalotem włóknikowym oraz zmiany rumieniowe lub nadżerki.

Z badań wynika, że łuszczyca krostkowa współistnieje często z językiem geograficznym.

Wybierz swój region

W obrazie histopatologicznym zmiany na błonach śluzowych jamy ustnej przypominają te obserwowane w łuszczycy skóry [16, 17]. Objawy w jamie ustnej mogą się pojawić nawet kilka miesięcy przed wystąpieniem objawów jelitowych.

Najczęściej występujące zmiany to: nawracające afty, nadżerki, kraterowate owrzodzenia, zapalenia kącików ust, obrzęk twarzy, zanikowe zapalenie jamy ustnej, towarzyszące grzybice błony śluzowej jamy ustnej.

Objawy tego schorzenia to: ból stawów, ból głowy, trzaski w stawach, ograniczenie lub utrata otwierania ust i inne. Czy jest to już choroba cywilizacyjna?

Dostępne źródła naukowe nie podają natomiast występowania zmian w jamie ustnej w przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Prawdopodobnie wynika to z samej etiologii choroby, która ograniczona jest tylko do błony śluzowej jelita grubego [18—20].

W zależności od rozmiaru zajętych naczyń tętniczych powstają różnorodne zespoły objawów klinicznych. Jednym z objawów są także zmiany w jamie ustnej, często pomocne w postawieniu trafnej diagnozy [21]. Zmiany na błonach śluzowych jamy ustnej obserwowane są najczęściej w przebiegu choroby Behçeta, ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń i choroby Kawasaki.

W przypadku choroby Behçeta charakterystycznym i często pierwszym, niezbędnym do rozpoznania objawem choroby są zmiany na błonach śluzowych jamy ustnej: afty i owrzodzenia, głównie warg, dziąseł, policzków i języka.

bol w stawach i zebach Leczenie ze stawem rozciagajacym

Zazwyczaj są one bardzo bolesne. Goją się przeważnie bez powstawania blizn, jednak często obserwuje się wielokrotne nawroty. Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń również może powodować zmiany w jamie ustnej.

bol w stawach i zebach Leczenie stawow moczowych

Obserwuje się wówczas typowe dla Bol nietoperza w stawach i miesniach powoduje choroby owrzodzenia w obrębie błony śluzowej jamy ustnej.